유로탑 비뇨기과 의원

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● 부고환염에 대해 궁급합니다...

날짜 :

2002-10-11

상담

부고환염이라는 판정을 받았습니다.
의사선생님의 촉진만으로 부고환염으로 판정받게 되었습
니다. 초음사검사는 아직 하지 않았구요.
궁금한게 많습니다. 무례하지만 번호를 붙여서 질문하도록
하겠습니다..

1. 부고환염의 증상은 어떠한가요? 겉보기 증상으로 어떤
증상이 있을까요? 인터넷 상으로 오한, 발열등이 생긴다
는데, 그 밖에 또 다른 증상은 없나요? 제가 요즘 감기기
운으로 고생인데, 감기약을 먹어도 차도가 없거든요. 기
침도 심하구요. 부고환염이라서 그런걸까요?

2. 제가 한쪽 고환쪽이 이상하다고 느낀게 중학교때부터
입니다. 족히 10년이 넘는데요. 그 동안 병이 진행되었을
시에 더 큰 합병증을 유발할 수도 있나요? 예를 들면 부고
환염뿐이었는데 그대로 방치하는 바람에 다른 병으로 발전
이 된다거나 하는 가능성도 있나요?

3. 전 비교적 통증이 별루 없었거든요. 그냥 다리쪽이 약
간 찌릿찌릿하다는 느낌뿐이었고, 군대 있을때 한번 고환
쪽에 극심한 통증을 느꼈었는데, 하루 지나니까 아무렇지도
않더라구요.근데 여기 글을 읽보니까 급성부고환염일시에
통증이 극심하고, 만성이 되면 통증도 그리 심하지 않다고
하더라구요. 그럼 군대있을때 급성부고환염이 만성으로 발전되었을 수도 있다는 말인가요? 아 생각만해도 끔찍하네
요.

4.부고환염과 정계정맥류는 초음파로 100%진단할 수 있나
요? 전 동네비뇨기과에서는 초음파검사를 통해 정계정맥
류로 진단을 받고 수술할 각오로 종합병원을 찾았는데 거
기서는 단지 촉진만으로 부고환염이라고 판정하시더라구
요. 정계정맥류와 부고환염은 구별하기 어려운 질환인가
요? 아니면 두가지가 동시에 나타날 수도 있나요? 두가지
질병이 증상면에서 비슷한가요? 군대있을때 후임병하나가
정계정맥류로 수술을 받았는데 저랑 비슷하다는 생각이 많
이 들었거든요..

5. 촉진과 초음파로 고환암을 판별할 수 있나요? 제가 이
런 병을 가진게 꽤 오래전일이라 암이 아닐까 하는 생각이
자주 들거든요. 10년이상을 혼자 꿍꿍거리다가 그냥 놔둘
수 없어서 최근에 겨우 비뇨기과를 찾았는데, 다행히 정계
정맥류라 수술로 치유가 가능하다고 해서 한시름놓았는데
종합병원에서는 부고환염이라니 다음주 초음파검사가 두려
워집니다. 의사선생님 진단이 틀리니 혼란스럽기도 하구요.

6. 부고환염은 완치가 가능한가요? 치료법에는 어떤게 있
나요? 보니까 약물로 치료한다고 하는데 수술하는 방법은
없나요?

질문이 너무 길어져서 너무나 죄송합니다. 전 지금 너무나
답답하구요. 지푸라기 하나라도 잡고 싶은 심정입니다. 나
름대로 건실하게 생활해온것 같은데 이런 어처구니 없는
병에 걸리다니 한숨만 나오네요. 질문 내용을 보시면 섣
부른 추측이나 진단을 요하는 부분도 있을 것입니다. 그
부분에 대해 상태를 보고 판단해야 한다고 답변을 회피
하지 마시고 추측이라도 좋으니까 속시원히 답변 좀 해 주
셨으면 합니다. 물론 전 답변을 그대로 신봉하지는 않을
것입니다. 그점은 염려하지 마시고, 속시원한 답변 기대해
봅니다. 그럼 안녕히 계십시오...

답변

1. 부고환염의 증상은 어떠한가요? 겉보기 증상으로 어떤
증상이 있을까요? 인터넷 상으로 오한, 발열등이 생긴다
는데, 그 밖에 또 다른 증상은 없나요? 제가 요즘 감기기
운으로 고생인데, 감기약을 먹어도 차도가 없거든요. 기
침도 심하구요. 부고환염이라서 그런걸까요?

-> 질환이 있는 부분의 부고환이 부어서 통증이 심히고 열이나고 부고환이 딱딱하게 만져집니다. 누르면 아프고 아랫배도 많이 땡깁니다. 몸살기운을 동반하기도 합니다.

2. 제가 한쪽 고환쪽이 이상하다고 느낀게 중학교때부터
입니다. 족히 10년이 넘는데요. 그 동안 병이 진행되었을
시에 더 큰 합병증을 유발할 수도 있나요? 예를 들면 부고
환염뿐이었는데 그대로 방치하는 바람에 다른 병으로 발전
이 된다거나 하는 가능성도 있나요?

-> 10년 전부터 부고환염이 있지는 않습니다.
혹시 좌측고환쪽이 불편하고 10년 전부터 그랬다면 정계정맥류를 의심해야 합니다.
정계정맥류를 방치했다고 지금 문제가 발생하지는 않습니다.

3. 전 비교적 통증이 별루 없었거든요. 그냥 다리쪽이 약
간 찌릿찌릿하다는 느낌뿐이었고, 군대 있을때 한번 고환
쪽에 극심한 통증을 느꼈었는데, 하루 지나니까 아무렇지도
않더라구요.근데 여기 글을 읽보니까 급성부고환염일시에
통증이 극심하고, 만성이 되면 통증도 그리 심하지 않다고
하더라구요. 그럼 군대있을때 급성부고환염이 만성으로 발전되었을 수도 있다는 말인가요? 아 생각만해도 끔찍하네
요.

-> 위의 증상으로 추측도 어렵습니다.
고환으로의 통증은 고환,부고환의 질환뿐만 아니라
하부요관결석, 아주 드물게 위장관질환이 있어도 나타날수 있습니다.

4.부고환염과 정계정맥류는 초음파로 100%진단할 수 있나
요? 전 동네비뇨기과에서는 초음파검사를 통해 정계정맥
류로 진단을 받고 수술할 각오로 종합병원을 찾았는데 거
기서는 단지 촉진만으로 부고환염이라고 판정하시더라구
요. 정계정맥류와 부고환염은 구별하기 어려운 질환인가
요? 아니면 두가지가 동시에 나타날 수도 있나요? 두가지
질병이 증상면에서 비슷한가요? 군대있을때 후임병하나가
정계정맥류로 수술을 받았는데 저랑 비슷하다는 생각이 많
이 들었거든요..

-> 초음파의 진단은 일반초음파가 아니고 도플러초음파검사를 받아야 정계정맥류를 판단할수 있습니다.
물론 정계정맥류가 심하다면 초음파까지 필요는 없습니다.

급성부고환염은 증상이 특징적이므로 이학적검사로 진단이 가능하나 만성일 경우에는 진찰이 어려우며 결핵과도 구분을 해야 합니다. 조직검사도 필요할수 있습니다.

5. 촉진과 초음파로 고환암을 판별할 수 있나요? 제가 이
런 병을 가진게 꽤 오래전일이라 암이 아닐까 하는 생각이
자주 들거든요. 10년이상을 혼자 꿍꿍거리다가 그냥 놔둘
수 없어서 최근에 겨우 비뇨기과를 찾았는데, 다행히 정계
정맥류라 수술로 치유가 가능하다고 해서 한시름놓았는데
종합병원에서는 부고환염이라니 다음주 초음파검사가 두려
워집니다. 의사선생님 진단이 틀리니 혼란스럽기도 하구요.

-> 초음파상에서 영상의 차이로 감별이 어느 정도 가능하고
또한 혈액검사를 하여서 판단을 해야 합니다.
촉진과 초음파로 어느 정도의 정보는 얻지만 감별진단은
불가능 합니다. 진단은 조직검사 입니다.

6. 부고환염은 완치가 가능한가요? 치료법에는 어떤게 있
나요? 보니까 약물로 치료한다고 하는데 수술하는 방법은
없나요?

-> 약물치료가 원칙이고 통증이 있고 만성적이라면 수술적인 제거도 가능하나 아직 미혼이므로 약물치료가 원칙입니다.

좋은 하루 되세요...

고영태 비뇨기과

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